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La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda iniciar la lactancia materna desde la primera hora de vida del recién nacido, teniendo como duración un periodo de seis meses mínimo y continuar hasta los dos años o más.

La leche materna:

• Es el mejor alimento para el lactante durante los primeros meses.
• Cubre las necesidades nutricionales para su adecuado crecimiento, desarrollo físico y emocional.
• Genera un buen vínculo madre-hijo y una adecuada relación de apego seguro

¿Cuándo iniciar con la lactancia materna?

Inmediatamente. Durante los primeros minutos de vida, claro, si la madre y él bebe están sanos.
Es importante que el recién nacido sea colocado encima de su madre, en estrecho contacto piel con piel, al menos hasta que el bebé haya hecho la primera toma de pecho e idealmente durante todo el tiempo que la madre e hijo deseen.

El recién nacido tiene capacidades innatas que pone en marcha al nacer y colocarlo sobre el abdomen de la madre,las despertará. A través del tacto, olfato y reflejos, el recién nacido llegará hasta al pecho materno; buscará, olerá, tocará con las manos y posteriormente con la boca. Finalmente, será capaz de agarrarse al pecho con la boca totalmente abierta, abarcando el pezón y gran parte de la areola.

¿Cómo saber cuándo bebé tiene hambre?

Señales tempranas (tengo hambre):

• Se agita.
• Abre la boca.
• Mueve la cabeza.
• Busca el pecho.

Señales tardías (cálmame y después amamántame):

• Movimientos agitados.
• Se pone colorado.
• Llora.

Señales urgentes (tengo mucha hambre):

• Se estira.
• Más movimiento físico.
• Lleva su mano a la boca.

¿Cuáles son las dificultades a las que te puedes enfrentar al iniciar la lactancia materna?

Para que la “Lactancia Materna” sea exitosa, dependerá de dos factores sumamente importantes: tener una técnica adecuada para el agarre del bebé al pecho materno y la posición que la madre e hijo elijan.

Técnicas de sujeción del pecho que pueden facilitar un mejor agarre del bebé:

1. La técnica “C”: la mamá coloca el pulgar por detrás de la areola y los cuatro dedos por debajo, formando una C (como se muestra en la imagen). Esta técnica puede ser de utilidad cuando se adopten las posiciones: recostada, cuna y rugby (que describiremos más adelante).

2. La técnica “sándwich o pellizco”: la madre da forma al pecho con los dedos, adaptándolo a la forma y tamaño de la boca del bebé, puede ser vertical u horizontal. Es importante recordar que esta técnica no debe generar dolor. Es útil para la posición de caballito y cruzada.

**Para conseguir el soporte correcto del pecho, es importante colocar el pulgar y dos dedos detrás de la areola. No se recomienda en pezón invertido.

Puntos clave para ayudar al bebé a estar cómodo y tranquilo favoreciendo un buen agarre:

1. El bebé tiene que estar alineado (oreja, hombro y cadera en línea recta).
2. Debe permanecer cerca al cuerpo de la madre, idealmente pancita con pancita.
3. Cuerpo sostenido firme y seguro.
4. Frente al pecho.

Signos de un buen agarre de pecho:

• La boca del bebé está bien abierta.
• El labio inferior está afuera.
• El mentón está tocando al pecho.
• Se ve más areola arriba de la boca del bebé, que debajo de ella.

Signos de mal agarre al pecho:

• La boca no está bien abierta.
• El labio inferior dirigido hacia adelante o doblado hacia adentro.
• El mentón se encuentra lejos del pecho.
• Se ve más areola debajo, que arriba de la boca.
• Puede presentar heridas o grietas en el pezón de la mama.

Signos de succión eficaz:

• Succiones lentas, profundas y sonidos de deglución.
• Mejillas llenas.
• El bebé succiona tranquilamente.
• Termina de succionar por sí mismo y luce satisfecho.
  La madre no siente dolor.
  Se realiza el vaciamiento adecuado de la madre.

Signos de una mala succión:

• Succiones rápidas y superficiales, ruidos al succionar.
• Mejillas hundidas.
• Bebé fastidiado al pecho, lo agarra y lo suelta.
• El bebé succiona muy frecuentemente o por largo tiempo, pero no suelta el pecho y parece insatisfecho.
• La madre siente dolor.
• La madre genera acumulación de leche, provocando mastitis o endurecimiento.

¿Existe una posición adecuada para la lactancia materna?
No existe, la posición adecuada es la que la madre e hijo adoptan, lo importante, es que la madre esté cómoda, tranquila e hidratada para que él bebé se agarre al seno materno y se pueda lograr una lactancia exitosa. A continuación te presentamos algunas posturas que puedes tomar para llevar a cabo la lactancia materna:

Posición acostada o reclinada: Esta posición se recomienda cuando existen dificultades con el agarre del bebé o presentas dolor al permanecer sentada.

1. Colócate semi-recostada entre 15º-65º, puedes apoyarte de almohadas.
2. Coloca al bebé encima de ti con la cara entre tus pechos.
3. Permite que el bebé genere el reflejo de búsqueda y se desplace hasta el pezón para lograr un buen agarre.
4.  El bebe siempre tiene que estar alineado (oreja, hombro y cadera en línea recta).
5.  Es importante mantener libre la nariz del bebé.

Posición de cuna: Esta posición es la más utilizada, ya que permite fortalecer el vínculo madre e hijo, logrando una visualización frente a frente.

1. Apoya la cabeza del bebé en el antebrazo, no en el pliegue del codo y la mano en la espalda, en lugar de en las nalgas del bebé.
2. El bebé tiene que estar en estrecho contacto con tu cuerpo, pancita con pancita, con la cabeza, hombro y cadera bien alineados frente al pecho y el pezón a la altura de la nariz.
3. Llevar al bebé al pecho en lugar de llevar el pecho hacia la boca del bebé. (Dale tiempo a tu bebé, que lo agarre).

Posición de cruzada: Es útil cuando tu bebé presenta dificultades para agarrarse al pecho, cuando es prematuro o con bajo peso, o si la madre presenta dolor con otras posturas.
Esta postura es similar a la anterior, la diferencia es que se descansa con el antebrazo contrario.

1.  Sujeta el cuerpo y la cabeza del bebé con el brazo y la mano, contraria al pecho.
2. Realiza la técnica del sándwich con la mano del pecho que se ofrece.
3. Espera que genere reflejo de búsqueda y que la boca del bebé esté bien abierta, ahí podrás acercarlo al pecho, dirigiendo el pezón por encima de la lengua en dirección al pabellón de la oreja.
4.  Él bebé siempre tiene que estar alineado (oreja, hombro y cadera en línea recta).

Posición de balón o rugby: Si te realizaron cesárea, tienes los pechos grandes, presentas acumulación de leche o si lactas a gemelos y quieres hacerlo al mismo tiempo, te recomendamos esta posición.

1. Coloca un soporte (toalla, cojín, almohada, cobija, etc.) para elevar al bebé y así puedas estar más cómoda.
2. Sujeta el cuerpo y la cabeza del bebé con el antebrazo y la mano del mismo pecho que ofreces, de forma que su cuerpo quede a tu costado, y sus pies hacia tu espalda.
3.  Coloca su cabeza frente al pecho con el pezón a la altura de la nariz-labio superior.
4.  Él bebé siempre tiene que estar alineado (oreja, hombro y cadera en línea recta).
5.  Si son gemelos, coloca almohadas en ambos costados y realiza la misma técnica con ambas manos.

Posición acostada de lado (decúbito lateral): Esta postura puede favorecer tu descanso, es ideal para tomas nocturnas y para madres que tienen puntos de sutura.

1. Acuéstate de lado.
2. Coloca al bebé con su cabeza frente a tu pecho y apoyada en el colchón, no sobre tu brazo.
3. Él bebé siempre tiene que estar alineado (oreja, hombro y cadera en línea recta).
4. Desplaza al bebé hasta que su nariz-labio superior queden a la altura del pezón y espera a que se agarre del pecho.
5. Para mantener esta posición, sujeta al bebé con la mano o coloca una almohada, cobijita o soporte en su espalda.

Posición de “sentada o caballito”: Es una postura especialmente útil cuando el bebé presenta problemas anatómicos para agarrarse al pecho, debilidad muscular, labio paladar hendido o reflujo gastroesofágico.

1. Coloca al bebé sentado a caballito sobre tu pierna, con su cabeza frente al pecho.
2. Con una mano sujeta al bebé por el cuello, espalada y los hombros. Con la otra sujeta el pecho con técnica de sándwich.
3. Sujeta tu pecho con la palma de la mano y con los dedos corazón, anular y meñique. Deja que la barbilla repose en el espacio entre el pulgar y el índice, sujetando la mandíbula un poco hacia delante para que el bebé agarre mejor el pecho.
4. Él bebe siempre tiene que estar alineado (oreja, hombro y cadera en línea recta).

Es importante saber cómo retirar al bebé del pecho sin generar daño a tu pezón o irritabilidad al bebé.

Te recomendamos introducir el dedo meñique de la madre en la comisura labial del bebé para interrumpir la succión.

La «lactancia materna» es el acto de alimentar al recién nacido mediante la leche producida por la madre, la cual, al ser un tejido inteligente, se transforma de acuerdo a las necesidades nutrimentales del bebé, fomentando su crecimiento y desarrollo saludable.
A continuación te compartimos 5 recomendaciones para llevar una lactancia materna exitosa:

1. Lactancia materna exclusiva y a libre demanda.
Consiste en que el recién nacido desde sus primeras horas de vida reciba una alimentación exclusiva a base de leche materna, sin incluir fórmulas, agua u otro tipo de alimento hasta los 6 meses de vida. Es importante reconocer las señales de hambre que exprese tu bebé y vigilar que realice mínimo 8 tetadas en 24 horas.

2. Vigilancia de crecimiento y desarrollo del bebé.
Un bebé bien alimentado con leche materna se encuentra activo, con piel hidratada y rosada, no está irritable, presenta evacuaciones continuas y moja el pañal de manera constante, esto nos indica que está teniendo tetadas exitosas, lo que se ve reflejado en aumento de peso y crecimiento adecuado.

3. Higiene materna.
Se sugiere que las mamás sigan estas recomendaciones de higiene para evitar infecciones intestinales en su bebé, logrando el aprovechamiento de todos los beneficios de la lactancia materna.

• Bañarse diariamente.
• Evitar aplicar productos perfumados como cremas o lociones en sus mamas.
• Para el control de la transpiración, no utilizar desodorantes en aerosol o a base de alcohol.
• Previo a dar lactancia materna es
  importante realizar limpieza del pezón con material que no genere residuo o pelusa, utilizando agua y jabón neutro.
• Utilizar ropa cómoda y adecuada.
• Realizar el cambio de ropa interior (sostén) a diario.
• Si se va a realizar la extracción de leche, hay que lavar manos antes de realizar el proceso de extracción y mantener en condiciones limpias el extractor.

4. Alimentación saludable de la mamá.
Recomendamos consumir abundante agua natural, aproximadamente de entre 2.5 a 3 litros de agua por día, esto aumentará la producción de leche. Evitar alimentos de alta densidad energética como: atole, cervezas, bebidas preparadas confécula de maíz, chocolate, refrescos de cola o café (ya que éstos además de no aumentar la productividad de leche, irritarán al bebé).

5. Regreso al trabajo con lactancia materna.
Si mamá está por reintegrarse a sus actividades laborales, debe asesorarse sobre los lugares, la técnica y almacenamiento de leche para continuar con la lactancia materna por medio de la extracción. Recomendamos no suspenderla.

En la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación Santa Fe, estamos para guiarte durante la etapa de lactancia materna, contamos con personal capacitado, el cual está para brindarte asesoría y atención de acuerdo con tus necesidades.

¿Qué es un evento vascular cerebral (EVC)?

Se define como: “Déficit neurológico, ya sea focal o difuso, que ocurre en forma súbita debido a una alteración sobre la circulación cerebral.”
Esa es una definición muy técnica, pero básicamente es la interrupción repentina de la circulación al cerebro que provoca alguna alteración en sus funciones. En forma común, es lo que la población conoce como “sufrir una embolia” o “tener un derrame cerebral”.

¿Existe diferencia entre tener una embolia o un derrame cerebral?

Cuando usualmente la gente refiere haber tenido una “embolia”, significa que sufrió un EVC de tipo isquémico, es decir, una porción del cerebro dejó de recibir sangre debido a que alguna de las arterias de la cabeza se tapó. En forma súbita el cerebro deja de recibir esa sangre y empieza a sufrir y es cuando puedes ver que existen alteraciones para hablar, para moverse, etc. Los eventos vasculares isquémicos son los más frecuentes, 8 de cada 10 personas que tengan un evento vascular lo padecerán de este tipo.
Un “derrame cerebral”, como lo llaman, es también un EVC pero de tipo hemorrágico. En esta ocasión se rompe una arteria del interior de la cabeza, ocasionando que las partes del cerebro después de la ruptura dejen de recibir sangre.

¿Quién puede padecer un evento vascular cerebral?

Los EVC se engloban dentro de un grupo de patologías que se llaman enfermedades cardiovasculares y que durante las últimas décadas van cobrando relevancia por la prevalencia que tienen, es decir, la frecuencia con la que se están desarrollando. Como muchas de las enfermedades cardiovasculares, los factores de riesgo para el desarrollo de un EVC son:

• Diabetes Mellitus 2, conocida simplemente como diabetes.
• Hipertensión arterial, conocida como presión alta.
• Dislipidemias, usualmente tener el colesterol y los triglicéridos altos.
• Obesidad.
• Edad mayor de 65 años.
• Enfermedades autoinmunes como pueden ser: Lupus eritematoso sistémico, síndrome anti-fosfolípidos.
  Enfermedades de la coagulación de la sangre como son: Hemofilia, púrpuras, etc.

Recientemente, se ha demostrado un incremento en enfermedades vasculares en aquellas personas que han padecido de coronavirus, en especial aquellas con complicaciones moderadas o severas.

Aunque en realidad cualquier persona puede tener un EVC en la edad adulta, es poco frecuente esta patología en los adolescentes y en los niños.

La alimentación del paciente con estomas puede llegar a ser la misma que la de un paciente que vive sin una, la clave es conocer la localización, las implicaciones nutrimentales y la consistencia de la materia fecal para poder tomar decisiones en la alimentación. Sin embargo, es importante resaltar que la alimentación de un paciente que vive con una estoma debe estar siempre supervisada y en seguimiento de una nutrióloga o nutriólogo.

A lo largo de esta redacción veremos las implicaciones nutrimentales de las principales ostomías de eliminación y algunos consejos de alimentación para contribuir al mejoramiento de síntomas gastrointestinales.

Colostomía

La localización de una estoma en el colón se encuentra directamente relacionada con la consistencia de la materia fecal. Ya que la principal función del colon es la absorción de agua, sodio y potasio, si la ostomía se encuentra más cercana al intestino delgado las heces serán de consistencia líquida, mientras que entre más cercanas se encuentren del recto, la materia fecal se encontrará más firme y pastosa.

Como se ilustra en la imagen, debido a que el colon es parte de intestino grueso, la colonostomía no afectará con gran impacto la nutrición del paciente, sin embargo, sí se encuentra relacionado con la adecuada hidratación.

Como revisamos en nuestro blog pasado, las ostomías son un proceso en el cual se forma una abertura o salida de un órgano a la superficie de la piel. Esta abertura o salida recibe el nombre de estoma.
Los cuidados de la estoma y la piel que la rodea (llamada piel periostomal), son muy importantes. Siempre debe permanecer sana y sin lesión, lo cual podemos comprobar al compararla con la piel de otros lugares del abdomen.
Para impedir problemas en la piel (irritación, hongos, etc.), debe tener una barrera cutánea adecuada y una bolsa que se ajuste al diámetro de su estoma y al contorno de su abdomen.

La dieta del paciente atomizado

Puedes comer lo que quieras si te practican una ostomía, pero como en la vida cotidiana, algunos alimentos tienen una mayor probabilidad de provocar gases, diarrea, estreñimiento, digestión incompleta o mal olor de la orina.
Si no sabes con seguridad cómo te afectarán los alimentos, considera probarlos en casa, uno a la vez, antes de comerlos en público. Si sabes cómo cada alimento afecta a tú digestión, estarás menos tiempo preocupado acerca de los efectos de los alimentos y podrás pasar más tiempo divirtiéndote con tus amigos.

VIVIR CON UNA OSTOMÍA DE ELIMINACIÓN

“Qué es y cómo vivir con ella “
Todos los años, a muchas personas se les realiza una ostomía de eliminación. Esta operación es una solución para resolver diferentes enfermedades intestinales o urológicas.

Una ostomía:
Existen muchos tipos de ostomías, en este blog hablaremos de aquellas aberturas quirúrgicamente creadas en el intestino llamadas colostomías y/o ileostomías, o en el tracto urinario llamadas urostomías hacia la superficie de la piel.

¿Qué es una colostomía?
Es un procedimiento quirúrgico que consiste en hacer una abertura u orificio por medio del cual un segmento del intestino grueso se saca por la pared abdominal y se fija para permitir el paso de la materia fecal. A esta nueva abertura en el abdomen se le llama estoma.

En una colostomía las heces fecales dejan de evacuarse por el ano y las evacuaciones se realizan a través de la estoma, la cual al carecer del músculo, el esfínter (tiene la función de contraerse para que nosotros controlemos la salida de la materia fecal) impide que la persona pueda controlar las evacuaciones de forma voluntaria. De tal forma que la persona necesita llevar una bolsa recolectora adherida a su vientre o abdomen.

Las colostomías son temporales cuando existe la posibilidad de restaurar el tránsito (función) intestinal o permanentes cuando debido a la patología existente no cabe la posibilidad para la reconstrucción.

La fisioterapia es el área de la salud dedicada a lograr el correcto funcionamiento del sistema de movimiento. Todas las intervenciones van dirigidas a prevenir o mejorar alteraciones funcionales que limiten las actividades de la vida diaria del paciente, con la finalidad de reintegrarlo a su rol social.

La intervención fisioterapéutica en heridas contribuye a la correcta regeneración y reorganización tisular, así como a la disminución de los efectos de una cicatrización patológica por exceso o retracción a través de distintas estrategias de intervención.

¿LOS GENITALES DE MI HIJO O HIJA SON NORMALES?
Una de las preguntas frecuentes de los padres y motivo de revisión por el Pediatra o Cirujano Pediatra es la condición de los genitales en los niños y niñas. Hoy hablaremos de 3 patologías comunes:

1. La ausencia de algún testículo en su “bolsa escrotal”; su nombre médico es CRIPTORQUIDIA o TESTÍCULO NO DESCENDIDO. Esta es una enfermedad donde el crecimiento y desarrollo de los testículos se ve interrumpido, quedando en el trayecto inguinal o abdomina sin llegar a su sitio habitual que es el escroto. Es frecuente en los niños y debe atenderse dentro de los primeros 6 meses de vida, el no corregirse provocará que el tejido del testículo se atrofie y desarrollen en su etapa adulta falta de producción hormonal, infertilidad o riesgo de cáncer testicular. Para una detección oportuna se recomienda revisar a sus hijos que se encuentren ambos testículos en el escroto al cambiar el pañal o bañarlos.

2. FIMOSIS se refiere a la falta de retracción del prepucio o piel del pene y no liberar la cabeza o glande. Se produce por adherencias cicatrizales secundarias a procesos infecciosos o inflamatorios locales, o en ocasiones, anillos fimóticos secundarios a manipulaciones excesivas o no controladas de la región del prepucio. Estas últimas son comunes que se formen por los famosos “ejercicios del prepucio o pene” en los bebés, los cuales están contraindicados en la actualidad. Esta es una enfermedad quirúrgica y debe diferenciarse de una “fimosis fisiológica”, que es la adherencia del prepucio en los bebés y niños de corta edad que se liberará según su desarrollo genital (6-7 años de edad), sin su manipulación antes de tiempo. Por lo que es importante su revisión y valoración para confirmar si es un estado fisiológico (normal para la edad) o ya existen complicaciones o una enfermedad que requiera de circuncisión o prepucioplastía.

3.- Las adherencias de labios menores en las niñas, a lo que llamamos SINEQUIAS VULVARES, son secundarias a procesos inflamatorios externos de los genitales en las niñas, que desencadenan cicatrices con adherencias de los genitales externos, y a su vez, hacer un círculo vicioso por retención de orina o infecciones urinarias de repetición. Es importante que ante cualquier cuadro de infección urinaria sean revisado los genitales externos, y en caso de detectarse adherencias, liberarse y dar tratamiento local, antes de provocar secuelas que llevarán a problemas urinarios en la infancia o problemas de relaciones sexuales en la etapa adulta.

Para cualquiera de estas anomalías médico-quirúrgicas en niños y niñas, es recomendable (antes de tomar decisiones) que sea valorado por un especialista en cirugía pediátrica para poder resolver dudas y opciones de tratamiento; antes de realizar un procedimiento innecesario que pueda desencadenar en secuelas severas en los genitales de nuestros pequeños y pequeñas.

Nuestro especialista en Cirugía Pediátrica, el Dr. Francisco Montoya Salcido, nos explica brevemente más sobre la enfermedad de Fimosis

PLAN DE PREVENCIÓN DE UPP: OBSERVA, VALORA Y REGISTRA.

1. CONCIENTIZAR Y EDUCAR. Al personal de salud y familia para detectar cualquier alteración de la integración de la piel.
2. CONTROL DE LA HUMEDAD. Cambio frecuente de pañal, sábanas y ropa cuando esté sucia o mojada por orina y/o heces.
3. PROTECCIÓN DE LA PIEL. Con productos de barrera como: protectores cutáneos, apósitos inteligentes de descarga e hidratación de la piel.
4. SOPORTE NUTRICIONAL. Favorece la cicatrización de las úlceras, evita su aparición y disminuye la frecuencia de infecciones.

ESTADIO I. Piel intacta con enrojecimiento que no palidece al tacto.

ESTADIO IV. Tejido con hueso expuesto, tendón o músculo visible.

La alimentación saludable y la nutrición adecuada es algo indispensable en la vida de todo ser humano, lo que cambia un poco de acuerdo con la etapa de la vida en la que se encuentre. Por ejemplo, la alimentación de un recién nacido cambia en aporte, consistencia, tipo, cantidad y frecuencia de alimentos conforme vamos creciendo, a diferencia de la alimentación del adulto mayor.

Como lo hemos platicado a lo largo de las publicaciones en este blog, la alimentación saludable debe cumplir con siete características principales:

1. Completa: Es decir, que cumpla con todos los nutrimentos para el adecuado funcionamiento de nuestro cuerpo (hidratos de carbono, lípidos, proteínas, vitaminas y minerales). Podemos lograr una alimentación completa al incluir un alimento de cada grupo (frutas y verduras, cereales integrales, leguminosas y productos de origen animal) en cada una de nuestras comidas principales (almuerzo, comida y cena), formando el Plato del Bien Comer.
2. Equilibrada: Los nutrimentos que comamos a través de los alimentos los debemos consumir en cantidades adecuadas, evitando los excesos.
3. Inocua: Los alimentos que integran nuestra dieta no deben implicar riesgo para nuestra salud, por lo tanto, deben ser conservados, lavados, desinfectados y cocinados correctamente. Además, deben evitar prepararse o consumirse con exceso de grasas, sodio y azúcar.
4. Suficiente: Debe cubrir las necesidades de todos los nutrimentos, de manera que el adulto tenga una nutrición adecuada y peso saludable.
5. Variada. Dentro de los tres grupos de alimentos existe una gran variedad de alimentos que podemos escoger. En cada comida, selecciona un alimento diferente de cada grupo.
6. Adecuada: Debe estar acorde con los gustos y cultura de quien la consume y ajustada a sus recursos económicos.

Por lo que estas características también son importantes de llevar a la práctica cuando se trata de la alimentación del adulto mayor. Complementando además con los siguientes tips para logar una nutrición adecuada y evitar alteraciones en la nutrición de pacientes mayores de 60 años como la desnutrición.

1. Alimentos de fácil ingestión y atractivos a la vista.

Durante esta etapa de la vida, el sentido del gusto cambia e incluso el apetito se modifica, por lo que el disfrute de alimentos que gustaban antes podría ser diferente. Además, pueden añadirse problemas odontológicos como pérdida de piezas dentales, caries y molestia para comer por uso de prótesis dentales, por lo que la alimentación en caso de que exista alguna de estas molestias, se recomienda que sea suave, es decir, que incluya alimentos sin preparaciones fritas o tostadas y en presentación agradable a la vista.
Otra característica deseable en la preparación de los alimentos es que sean preparados sin irritantes, condimentos o en preparaciones fritas, capeadas o empanizadas, pues es común que se tomen uno o más medicamentos para el tratamiento de algunas patologías, por lo que se sugiere cuidar la aparición de síntomas gastrointestinales como gastritis o colitis.

2. Consumir abundantes líquidos
Es muy importante que se beban abundantes líquidos, preferentemente de agua natural o agua de frutas a pesar de que no se tenga la sensación de sed.

Al igual que pasa con el apetito, la sensación de sed puede disminuir en personas de la tercera edad, sin embargo, no quiere decir que el requerimiento de líquidos disminuye, al contrario, debe considerarse un consumo de 2 litros de agua al día puesto que puede ser común la aparición de síntomas gastrointestinales como estreñimiento.

3. Consumir alimentos con mucha fibra
Esta recomendación va muy de la mano con el abundante consumo de líquidos, puesto que si se prefiere el consumo con gran aporte de fibra y se bebe poca agua puede causar el efecto contrario al alivio del estreñimiento. Es por esto que se recomiendan abundantes líquidos + consumo de alimentos integrales para favorecer la salud gastrointestinal.
Los alimentos con los que podemos consumir mucha fibra son los siguientes:

• Cereales integrales como tortilla de maíz, trigo, avena, arroz integral, pastas integrales, elote natural.
• Frutas (sin quitar la cáscara en caso de aplicar).
• Verduras (sin quitar la cáscara).
• Leguminosas (frijol, lentejas).

4. La proteína de alto valor biológico es importante.

Los alimentos que aportan proteínas de alto valor biológico son los siguientes:

• Huevo.
• Carnes (pollo, pescado, res, cerdo).
• Lácteos descremados (queso panela, leche, yogurt).

Como se puede ver en la lista, se tratan de alimentos de origen animal, pero es posible formar una proteína de alto valor biológico realizando la combinación de cereal + leguminosa, por ejemplo: un taquito de frijoles, tostada de soya, garbanzos con papas, etc.

Es importante resaltar que la ingestión de proteínas es vital para una nutrición saludable, sin embargo, no es necesario que la obtengamos de los alimentos de origen animal, podemos realizar esta maravillosa combinación de alimentos vegetales (cereal + leguminosa) y obtener beneficios nutrimentales similares.

5. Suplementos nutricionales.
Actualmente nos encontramos en una época donde la mercadotecnia nos bombardea de gran cantidad de productos alimenticios para todas las etapas de la vida y para las personas mayores no es la excepción.
Es muy importante señalar que estos productos deben estar indicados y supervisados por un profesional de la nutrición, ya que, si se llega a consumir sin vigilancia médica o nutriológica, se pueden presentar desviaciones nutrimentales como el sobrepeso u obesidad. Estos productos están pensados para personas que se encuentran en riesgo de desnutrición, que es muy común en personas mayores de edad, sin embargo, es muy importante la evaluación del estado de nutrición de un nutriólogo.

Acudir a una evaluación del estado de nutrición nos puede dar la pauta para conocer las necesidades nutricias de un adulto mayor y así poder otorgarle una alimentación adecuada que le permita continuar con salud y funcionalidad. No dude y llame para agendar su cita con el servicio de nutrición de la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación, Santa Fe. Estamos para acompañarle en cada etapa de su vida.