1. Colostomía ascendente: construida en la parte ascendente del colon, con salida de heces fecales líquidas o pastosas.
2. Colostomía transversa: construida en la parte transversal del colon, con salida de heces fecales pastosas a semiformadas.
3. Colostomía descendente: construida en la parte descendente del colon, con salida de heces fecales por lo general formadas.
4. Colostomía sigmoidea: construida en la parte sigmoidea del colon, con salida de heces completamente formadas.

¿Qué es una ileostomía?
Es el segmento de intestino delgado que se saca a través del músculo recto abdominal y se fija en el abdomen para eliminar la materia fecal sin que este llegue al colon.

Cuando a una persona le hacen una ileostomía, las heces fecales dejan de evacuarse por el ano y se eliminan por la ileostomía. La ileostomía al igual que la colostomía, es una estructura que carece de músculo (esfínter), por lo que la persona no controla de manera voluntaria la excreta de heces fecales y debe llevar siempre una bolsa para su recolección.

La ileostomía se ubica por lo general en la parte inferior derecha del abdomen. Esta es la zona justo debajo de la cintura y a la derecha del ombligo.

En este caso, de ser portador de una ileostomía habrá que extremar precauciones, ya que justo después de la cirugía, las heces procedentes de una ileostomía son por lo general líquidas y constantes. Sin embargo, a medida que el intestino delgado empieza a adaptarse, las heces se harán más espesas y pastosa, pero nunca serán duras ni formadas.
Las heces de una ileostomía que proceden directamente del intestino delgado por lo que contienen enzimas digestivas que son muy irritantes para la piel, por esta razón, es muy importante para el portador que adquiera una buena capacitación para el manejo de su bolsa colectora y se eviten complicaciones.

¿Qué es una urostomía?
Es el procedimiento quirúrgico por medio del cual se insertan o conectan los uréteres a un segmento del intestino delgado “íleon” o grueso “colon” para fijarlo a la pared abdominal y permitir que a través de la estoma(boca) salga la orina.

Cuando se efectúa una urostomía la orina deja de eliminarse por la uretra y lo hace a través de la estoma, como este carece de un esfínter (músculo que controla la salida de orina), la persona a la que se le llevó a cabo este procedimiento no puede controlar de forma voluntaria el momento de orinar y debe llevar una bolsa colectora adherida a su vientre para contener la orina y luego vaciarla.

La realización de una ostomía de eliminación produce en la persona un impacto físico y psicológico que altera un conjunto de factores que conforman parte importante de la vida cotidiana como: la seguridad, la autoimagen, las relaciones interpersonales, y la vida sexual. En esta nueva condición de vida la persona se enfrenta a un cambio importante de su imagen corporal, además con la falsa creencia de que por tener una estoma podrá ser rechazado por sus familiares y amigos.

La adaptación de la persona ostomizada lleva tiempo, el sentirse cómodo con una estoma y más si en el lugar hospitalario donde se realizó el procedimiento quirúrgico no se prestó la atención necesaria para brindar una terapia enterostomal adecuada. La terapia enterostomal debe ser de alta calidad y abordar la problemática de la persona desde el nivel preventivo e integrar al grupo familiar, comunitario y el equipo de salud, especialmente con el personal de enfermería. Esto ya que es la encargada del cuidado y diseño del plan de capacitación para cada persona ostomizada, en el cual deberá incluir aspectos personales, complicaciones con la estoma y la correcta selección de los accesorios y bolsa colectora a usar.
En las décadas pasadas a la persona que se le realizaba una ostomía era abandonado a su propio albedrío para determinar cómo manejar mejor la estoma. En los últimos años se desarrolló un “sistema de ayuda” (países desarrollados) auspiciado por las asociaciones de ostomizados que facilitó la rehabilitación al permitir que un paciente fuera testigo de que otra persona en igual situación pudiera retornar a la independencia y al bienestar .
La educación es la clave del éxito: la persona ostomizada informada se convierte en un aliado para participar en su propio cuidado y así mejorar su calidad de vida.

En el servicio de Clínica de Heridas de la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación, Santa Fe, contamos con personal experto para el manejo de pacientes que viven con una ostomía, llámanos, estamos para apoyarte.