Día mundial del Alzheimer.
Día mundial del Alzheimer.
Dr. Daniel Huerta Balderas
En 1994 la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Federación Internacional del Alzheimer establecieron el 21 de septiembre como día mundial del Alzheimer con el fin de brindar información sobre este padecimiento, para concientizar a la población sobre la importancia y necesidad de brindar una red de apoyo a quienes la padecen.
Se considera que dentro de 30 años alrededor de 50 millones de personas desarrollarán demencia y de 60% a 70% de los casos serán Alzheimer. Acorde a la Secretaría de Salud en México existen 12 millones de adultos mayores de los cuales cerca de 800 mil presentan algún tipo de demencia; y de estos últimos, 8 de cada 10 presentan Alzheimer.
Pero ¿Qué es el Alzheimer y cómo se presenta? Una enfermedad progresiva y degenerativa del cerebro que provoca el deterioro de la memoria, el pensamiento y la conducta. Es considerada la demencia más común y causa desconocida.
Esta demencia suele presentarse en tres etapas.
Etapa 1: Se desarrolla aproximadamente durante tres años con paulatino deterioro en la memoria episódica. La persona olvida eventos recientes, no importa que hayan pasado 10, 15 o 20 minutos de un hecho determinado.
Etapa 2: todos los aspectos de la memoria empiezan progresivamente a fallar. Surgen problemas de lenguaje (afasia), funciones aprendidas (apraxia) y de reconocimiento (agnosia).
Etapa 3: Finalmente se presenta una amplia y marcada afectación de todas y cada una de las facultades intelectuales. Los síntomas cerebrales se agravan y se acentúa la rigidez muscular, así como la resistencia al cambio postural. Pueden aparecer temblores y crisis epilépticas.
En la actualidad no existe tratamiento o cura para esta enfermedad. No obstante, para disminuir el riesgo de padecerla se recomienda realizar por lo menos 150 minutos de actividad física por semana y llevar a cabo una dieta saludable baja en grasa, comer frutas y verduras y consumir cereales enteros.
Los objetivos principales de los servicios de atención relacionados con la demencia son:
- Diagnosticarla precozmente para posibilitar un tratamiento oportuno.
- Optimizar la salud física, la cognición, la actividad y el bienestar.
- Identificar y tratar enfermedades físicas concomitantes.
- Detectar y tratar los síntomas conductuales y psicológicos problemáticos.
- Proporcionar información y apoyo a largo plazo a los cuidadores.
Los fármacos actuales funcionan mejor en etapa temprana o moderada de la enfermedad, pueden evitar que la pérdida de la memoria empeore con el tiempo. La decisión de iniciar tratamiento farmacológico debe ser compartida con el paciente y cuidadores, explicando el beneficio clínico que puede ser modesto y los efectos adversos.
El diagnóstico de Alzheimer no es ajeno a nuestra población, por lo que la empatía y apoyo para quienes lo padecen resulta crucial para garantizar su calidad de vida.
En la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación, Santa Fe, estamos para brindarte la mejor atención y acompañamiento en esta enfermedad, así como brindarte una orientación enfocada a la prevención.
17 de septiembre: Dia mundial de la seguridad del paciente.
17 de septiembre: Dia mundial de la seguridad del paciente.
LE.MAH. Gabriela Godínez González/ Dra. Juana Guadalupe Ibarra Hernández.
El Día Mundial de la Seguridad del Paciente se conmemora cada 17 de septiembre desde que en el año 2019 la Organización Mundial de la Salud (OMS) decreta que la seguridad del paciente es una prioridad sanitaria global. Esto surge con el objetivo de fomentar una atención segura y de calidad para prevenir y reducir los daños que se puedan generar a los pacientes durante su atención médica.
Según la OMS “los eventos adversos debidos a una atención poco segura son probablemente una de las 10 causas principales de muerte y discapacidad en el mundo, de los cuales, más de la mitad son prevenibles”.
Las principales situaciones en las que se ve comprometida la seguridad del paciente son las siguientes:
- Errores en la medicación, administración de otro medicamento o bien: dosis inadecuada.
- nfecciones relacionadas con la atención sanitaria sin un lavado de manos correcto al revisar al paciente.
- Procedimientos quirúrgicos pocos seguros.
- No identificar el riesgo de caídas para cada usuario de manera individualizada.
- Prácticas de inyección poco seguras.
- Errores diagnósticos.
- Transfusiones que no cumplen con los procesos de seguridad.
- Accidentes relacionados con el equipamiento por no saber utilizarlo o bien, por que se encuentra en malas condiciones.
En México para atender esta problemática se plantea la implementación de la estrategia de las ocho acciones esenciales en la seguridad del paciente, las cuales buscan salvaguardar el bienestar de la población.
1. Identificación del paciente:
Su objetivo principal busca mejorar la precisión en la identificación de pacientes, unificando el proceso en todos los establecimientos utilizando al menos dos datos que permitan prevenir equivocaciones al referirnos a algún usuario, estos datos podrán ser nombre y fecha de nacimiento.
2. Comunicación efectiva:
Esta acción busca lograr una comunicación clara, correcta, oportuna y completa entre los profesionales de la salud, pacientes y familiares.
3. Seguridad en el proceso de la medicación:
esta acción tiene como objetivo mejorar las estrategias para que la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos sea correcta.
4. Seguridad en los procedimientos:
fortalecer las prácticas ya aceptadas internacionalmente, logrando la prevención de eventos centinela.
5. Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS):
disminuir las infecciones en los usuarios implementando un programa de higiene de manos.
6. Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas:
tiene como finalidad evaluar a todos los pacientes para determinar el nivel de riesgo de caída para lograr prevenir el daño asociado a estos eventos.
7. Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas:
generar información de los eventos ocurridos permitiendo su análisis y logrando tomar decisiones para que se prevenga su ocurrencia.
8. Cultura de seguridad del paciente:
su objetivo es medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario con el propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones de mejora continua del clima de seguridad en los hospitales.
Es importante reconocer que si el paciente no sufre daño, su estancia hospitalaria será corta y sin complicaciones. Para lograrlo hay que mantener al paciente en un ambiente seguro.
En Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación, Santa Fe, tu seguridad es nuestra prioridad, por lo que todo el personal que te atenderá cuenta con la capacitación para implementar cada una de las acciones esenciales en la seguridad del paciente brindándote una atención de calidad. Hoy 17 de septiembre refrendamos nuestro compromiso con tu salud.
Impacto psicológico que vive un paciente ostomizado.
“Impacto psicológico que vive un paciente ostomizado”.
LEO. María Teresa Rueda Rangel.
Una ostomía es un proceso en el cual se forma una abertura o salida (estoma) de un órgano a la superficie de la piel, provocando un impacto negativo en la vida de los pacientes, acompañado de sentimientos depresivos que conlleva a una complicación reflejada en la integración con la sociedad.
Se estima que alrededor del 50% de los pacientes con una ostomía de eliminación presentarán algún
tipo de complicación: desde lesiones de la piel alrededor de la estoma, mala elección de accesorios para el cambio de la bolsa colectora… hasta afecciones en sus dimensiones psicológicas y sociales, las cuales merman su calidad de vida.
Existe evidencia de que vivir conectado diariamente a una bolsa, causa sentimientos negativos como: temor, ansiedad, depresión y angustia, debidos a la preocupación e inseguridad de volver a sus tareas y funciones sociales previas, aspectos que afectan la vida de la persona.
La aceptación de los cambios que se dan después de la intervención quirúrgica depende de la condición clínica del paciente, la ayuda de los profesionales de la salud, su tratamiento, el apoyo familiar y las estrategias de afrontamiento.
Las personas con ostomías se enfrentan a una serie de dificultades bio-psico-sociales, que modifican su nuevo estilo de vida como:
- Problemas en el autocuidado.
- Modificación de su apariencia física.
- Alteración en las relaciones a nivel familiar, pareja, laboral y personal.
Los cambios que más bajan el autoestima son los relacionados con su actividad sexual, tema que se reservan ya que en la mayoría de los casos no son capaces de hablarlo con el profesional de salud, desencadenando inseguridad y temor al rechazo.
Se ha observado que los pacientes operados a quien se les ha practicado una ostomía, van recuperando su calidad de vida al cumplir 6 meses del postoperatorio, lo que ha permitido concluir que la adaptación y la aceptación requieren tiempo y cuidados interdisciplinarios, en los cuales intervienen la adquisición de conocimientos proporcionados por el personal de salud de una manera integral, individualizada y holística con el objetivo de que la persona alcance su total independencia.
Una correcta conexión profesional de la salud-paciente genera una mejor adaptación en el proceso de rehabilitación de la persona ostomizada.
“La persona ostomizada no debe tener sentimientos de invalidez ni de que ha perdido su salud, debe recordar que es una persona independiente, autosuficiente y que el estoma le salvó la vida. Ostomizado empieza una nueva vida”.
En Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación cuenta con personal capacitado para brindar asesoría, capacitación y acompañamiento a los pacientes ostomizados.
Lesiones deportivas.
Lesiones deportivas.
LFT. Sharon Alinthia Vargas Ortuño
Las lesiones deportivas se pueden definir como esas “alteraciones” que ocurren durante la práctica del ejercicio físico. Se pueden clasificar según su localización anatómica.
Las causas más frecuentes de lesiones deportivas se pueden clasificar de acuerdo a tres tipos de factores:
1. Factores predisponentes:
- Falta de preparación física (calentar, enfriar, estirar, insuficiente resistencia aerobia o gesto deportivo incorrecto).
- Falta de motivación (problema por la relación deportista-entrenador, socio-familiar, etc.)
- Cansancio (estrés psíquico, físico o sueño).
Mala nutrición.
2. Factores extrínsecos:
- Equipo y servicios.
- Calzado.
- Características del deporte.
- Aparatos ortopédicos.
3. Factores precipitantes:
- Sobreesfuerzo.
- Mal gesto deportivo.
- Traumatismos.
Clasificación de lesiones
Las lesiones se pueden clasificar según el lugar anatómico en dónde haya aparecido el daño, las podemos dividir en 4:
1. Alteraciones musculares: Son el paso previo a una lesión muscular (si no se tratan y se solucionan correctamente).
Espasmos musculares: Contractura muscular tetánica (mantenida) involuntaria de muy breve duración (segundos).
Sobrecarga muscular: Sobreesfuerzos continuados y repetidos que exceden sus posibilidades individuales de carga, en otras palabras, que se entrene por encima de las posibilidades de uno mismo.
2. Lesiones musculares: La lesión muscular representa el 40 a 60% de todas las lesiones deportivas, su localización depende del tipo de deporte que se practique.
Distensión o elongación muscular (grado I): afectación funcional del músculo sin que exista ninguna lesión anatómica. Es una agresión sobre la capacidad elástica del músculo sin llegar a sobrepasarla.
Rotura fibrilar (grado II): Es una afectación funcional del músculo donde encontramos una lesión anatómica. La situación que se ha producido sobre la estructura muscular ha sobrepasado su capacidad de estiramiento máxima y éste se ha rasgado o roto.
Rotura total (grado III): muy poco frecuente: es una afectación de todas las fibras de un mismo músculo.
3. Lesiones articulares:
Capsulitis: inflamación de la articulación o de la cápsula que la envuelve.
Esguinces Ligamentosos: lesión de los ligamentos que sostienen las articulaciones.
Grado 3: Rotura completa.
Grado 2: Rotura parcial.
Grado 1: Elongación o distensión.
Luxaciones: pérdida de contacto entre los dos huesos de una misma articulación. Las luxaciones más frecuentes son de gleno-humeral (por un desgarro de la cápsula), de acromio-clavicular (ruptura conoides y trapezoide) y de rótula (hacia lateral externo).
4. Lesiones tendinosas:
Tendinitis: inflamación de la estructura que une el músculo con el hueso debido a un sobreuso o a una mala recuperación.
Roturas: es muy poco frecuente, es una afectación de todas las fibras de un mismo tendón.
La práctica deportiva debe realizarse siempre de la mano de profesionales calificados para la correcta dosificación del ejercicio y así llevar un programa con prevención de lesiones (en el caso de sufrir alguna, la intervención debe realizarse de manera oportuna y temprana por el profesional de salud indicado).
En la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación Santa Fe, contamos con los mejores especialistas quienes te brindarán una orientación y tratamiento completo durante tu práctica deportiva.
Adenoamigdalitis: Amigdalitis crónica.
ADENOAMIGDALITIS : AMIGDALITIS CRÓNICA.
Dr. Francisco Montoya Salcido
Las cavidades oral y nasal son accesos al cuerpo y cuentan con tejido de defensa (conformado por un anillo, donde se encuentran las amígdalas y las adenoides). Cuando este tejido crece o se hipertrofia, provoca una obstrucción en la respiración o continuos problemas infecciosos de la cavidad faríngea y es ahí cuando se opta por su resección para mejorar las condiciones generales y de salud en el paciente.
Es común que en estos casos notemos en nuestros pequeños una respiración por la boca, voz gangosa, fatigas constantes, ronquidos al dormir o infecciones repetidas. Por ello es importante atenderlos y así definir la posibilidad de cirugía (si no respondiera a tratamientos médicos previos).
ADENOAMIGDALECTOMÍA
Esta cirugía bajo anestesia general, logra la resección de ambas amígdalas y adenoides, logrando mejorar las condiciones de salud en el paciente, (previo a la operación se deben administrar medicamentos inflamatorios o antibióticos para ayudar a realizar la cirugía con menor riesgo y mayor seguridad). Es un procedimiento ambulatorio con recuperación de 5 a 7 días (teniendo una alimentación adecuada, aseo de la cavidad oral y aplicación de aerosoles que disminuyen inflamación, mejoran la cicatrización y disminuyen las molestias al deglutir).
Día del Abuelo (28 de agosto).
Día del Abuelo (28 de agosto).
Dr. Dante Octavio Larios Sarquis.
La etapa de la vida considerada como: senectud o vejez inicia a la edad de 60 años en México.
Su principal característica es que las funciones del organismo comienzan a cambiar, disminuyendo hasta el fin de nuestra vida e involucrando el aspecto individual, social, económico y psicológico.
Cada persona vive esta etapa de forma distinta, ya que algunos experimentan sus funciones en óptimas condiciones pero otros presentan deterioro con enfermedades metabólicas (diabetes, hipertensión arterial, obesidad, desnutrición), enfermedades osteoarticulares (artritis, limitación para la deambulación), cardiopatías, endocrinopatías, enfermedades del sistema nervioso con padecimientos neurológicos y/o psiquiátricos, alteraciones del sistema locomotor, entre otras.
Cada una de estas manifestaciones imponen un rol en la vida de cada individuo, ya que lo limitan en su entorno social y emocional.
Se ha podido observar que para una vejez plena en salud, depende el entorno en el que se desarrolló y las decisiones tomadas a lo largo de la vida (aspectos como la autoestima y autocuidado son importantes y permiten la creación de hábitos saludables).
El día del abuelo permite recordar a nuestros seres queridos, sus enseñanzas, experiencias y consejos. La vejez es una etapa que se debe disfrutar sin prejuicios ni maltratos. Pero sí con apoyo y en compañía.
Procurar una vejez saludable permitirá una calidad de vida digna, en la cual, sigan siendo independientes y capaces de realizar nuestros quehaceres diarios.
Acude a la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación Santa Fe, en donde te acompañaremos a lo largo de todas las etapas de la vida, cuidando lo más valioso para nosotros, tu salud.
“En la vejez los pasos son lentos, porque el anciano carga con un niño, un joven y un adulto en su propia historia”.
Circuncisión en niños.
Circuncisión en niños.
Dr. Francisco Montoya Salcido
La Circuncisión es la cirugía por la cual se reseca el excedente de prepucio en el pene de los niños, logrando una liberación completa del glande. Si bien se realiza por condiciones socioculturales respetadas en familias, esta cirugía debe realizarse si se cuenta con una indicación médico-quirúrgica verdadera, ya que el prepucio es una piel con terminales nerviosas y protección sobre el glande como función principal.
En ocasiones no es necesaria la resección completa del prepucio sino su liberación por adherencias o por anillo fimótico, a lo cual, se realiza una prepucioplastia, conservando de forma natural el prepucio y su función genital.
Se recomienda antes de tomar cualquier decisión, que sea valorada por un especialista (cirujano pediatra), para resolver dudas y opciones de tratamiento antes de realizar procedimientos innecesarios. Acude a la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación Santa Fe, en donde te acompañaremos a lo largo de todas las etapas de la vida, cuidando lo más valioso para nosotros, tu salud.
Detección oportuna de cáncer de próstata.
Detección oportuna de cáncer de próstata.
Dr. José Luis Ramírez Salazar
La próstata es un tejido fibromuscular y glandular que forma parte del tracto reproductor masculino, su función es segregar el líquido prostático que se agrega al semen, aportando sustancias que proporcionan nutrientes y un medio adecuado para la supervivencia de los espermatozoides.
La próstata se encuentra situada debajo de la vejiga urinaria y delante del recto. Su tamaño es similar al de una nuez y envuelve una sección de la uretra (encargada de transportar la orina desde la vejiga al exterior).
Las enfermedades de la próstata son uno de los principales motivos de consulta en los servicios de medicina general y urología, siendo la prostatitis, hiperplasia prostática y el cáncer de próstata los principales diagnósticos diferenciales. Por esta ocasión vamos a enfocarnos en la detección oportuna del cáncer de próstata.
El cáncer de próstata es una tumoración maligna donde las células epiteliales (secretoras luminales, células basales y células neuroendocrinas raramente) de la próstata comienzan a crecer sin control. De acuerdo al Instituto Nacional de Salud Pública, es el tipo de cáncer con mayor mortalidad en México entre los hombres (9.8 muertes /100 mil hombres).
Diagnosticar el cáncer de próstata cuando se encuentra en sus etapas iniciales a menudo permite la posibilidad de contar con más opciones de tratamiento. Cabe aclarar que solo algunos casos presentan síntomas y signos que puedan ser notados, pero esto no siempre es así, por lo que la detección y prevención oportuna sigue siendo la piedra angular para su tratamiento.
¿Cuál es la mejor manera de detectar el cáncer de próstata?
Acudiendo al médico para que realice un tacto rectal y la prueba del antígeno prostático específico (PSA) para detectar cualquier anomalía.
¿Cuándo es el mejor momento para detectar el cáncer de próstata?
- Al cumplir 50 años (hombres con riesgo promedio de cáncer de próstata. Se espera que vivan al menos 10 años más)
- Al cumplir 45 años (hombres que están en alto riesgo de padecer cáncer de próstata). Por ejemplo: raza negra o aquellos cuyos parientes de primer grado (padre o hermano) recibieron un diagnóstico de cáncer de próstata a una edad temprana (menores de 65 años).
- Al cumplir 40 años (hombres con un riesgo aún mayor ) Por ejemplo: aquellos con más de un pariente de primer grado que ha tenido cáncer de próstata a una edad temprana.Si los resultados de la prueba de antígeno prostático y el tacto rectal son anormales, su médico le podría indicar realizarse algún otro estudio complementario como una biopsia de próstata o algún estudio por imágenes como la ecografía o tomografía computarizada.
La mayoría de las veces, los signos solo indicarán una enfermedad avanzada y con poca probabilidad de tratamiento, o bien, alguna otra enfermedad de la próstata, por lo que te recomendamos acudir con un médico general o urólogo de confianza.
Algunos síntomas podrían ser :
- Problemas al orinar, incluyendo un flujo urinario lento o debilitado (o necesidad de orinar con más frecuencia o pujar para orinar).
- Sangre en la orina o el semen.
- Disfunción eréctil.
- Dolor en las caderas, la espalda, las costillas (tórax) u otras áreas cuando el cáncer se ha propagado a los huesos.
- Debilidad o adormecimiento de las piernas o pies, incluso pérdida del control de la vejiga o los intestinos, debido a que el cáncer comprime la médula espinal.
La prevención y detección oportuna nos permitirá diagnosticar y brindarte un tratamiento exitoso, por lo que te invitamos a que nos visites en la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación, Santa Fe, en donde te brindaremos una atención profesional y aclararemos todas tus dudas. ¡No lo pienses, prevenir nos puede salvar la vida!
Nutrición especializada.
Nutrición Especializada.
Antes de describir la función y uso de la “Nutrición Especializada”, es importante recordar la diferencia entre el concepto de nutrición y alimentación. De acuerdo con la Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, la alimentación es el “conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociológicos relacionados con la ingestión de alimentos, mediante el cual, el organismo obtiene del medio los nutrimentos que necesita y las satisfacciones intelectuales, económicas, estéticas y socioculturales que son indispensables para la vida humana plena”, es decir, la alimentación es todo el proceso que rodea la selección, preparación e ingestión de los alimentos.
La nutrición por su parte, es el “conjunto de procesos involucrados en la obtención, alimentación y metabolismo de los nutrimentos por el organismo”.
Por lo tanto, cuando hablamos de nutrición especializada, nos referimos a productos no comerciales que contienen uno o varios nutrimentos que ayudan a personas en riesgo de desnutrición para atenuar o recuperar su estado de salud.
Estos productos se clasifican dependiendo de la vía de administración:
- Nutrición enteral.
- Nutrición parenteral.
Nutrición enteral.
Se trata de una técnica clínica de apoyo nutricional que consiste en la administración de uno o varios nutrimientos directamente en el tracto gastrointestinal por sonda a pacientes que se encuentran en riesgo o proceso de desnutrición, en quienes no es posible poder alimentar por vía oral, siendo esta técnica vigilada por un equipo multidisciplinario especial del área de nutrición clínica. El lugar de administración más apropiado depende de la función, accesibilidad y capacidad de absorción del tracto gastrointestinal, por lo que esto debe ser evaluado e indicado por un médico especialista y un profesional de la nutrición.
Nutrición parenteral.
Esta nutrición especializada es indicada cuando no es posible el uso de tracto gastrointestinal para nutrir al paciente debido a una enfermedad específica, por lo que este apoyo se administra a través de un catéter intravenoso.
Recordemos que una persona que se encuentra libre de patologías, al ingerir alimentos, los procesa, digiere y absorbe en el tracto gastrointestinal. En este proceso se transforman los alimentos en nutrimentos, siendo moléculas orgánicas que reconoce nuestro cuerpo para llevar a cabo funciones metabólicas adecuadas. Por lo tanto, en la nutrición parenteral, al requerir ser administrada por un catéter intravenoso, debemos saltarnos todo el proceso de degradación y digestión de los alimentos y pasar directamente su absorción a través de una mezcla formulada especialmente con la cantidad de nutrimientos que el paciente necesita.
La alimentación y nutrición es una necesidad vital del ser humano, es por eso que el profesional de la nutrición toma especial importancia en el área clínica, ya que son los especialistas que evalúan, calculan e indican las estrategias nutricias necesarias para atenuar el proceso de desnutrición y con ello , mejorar la evolución clínica del paciente, siempre en colaboración con el médico especialista.
En la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación, Santa Fe, contamos con todos los productos y personal especializado para valorar y tratar de manera individualizada a cada paciente, no dudes en contactarnos, estamos para apoyarte y asesorarte.
Nutrición para los pacientes programados a cirugía.
Nutrición para los pacientes programados a cirugía.
Buen día estimados lectores, en esta ocasión reflexionaremos sobre uno de los aspectos más importantes a considerar en una cirugía, la nutrición.
A lo largo de nuestros artículos hemos dejado claro que una nutrición adecuada es pilar fundamental de la salud y en esta ocasión reiteramos el impacto que puede tener cualquier desviación nutricia en la evolución clínica del paciente posterior a su cirugía.
La desnutrición se considera un estado de deficiencia energética y nutrimental que puede resultar en un cambio no deseado en la fisiología del paciente hospitalizado. Por lo tanto, la nutrición es un factor 100% modificable y depende en su mayoría del paciente y la vigilancia de su salud.
De acuerdo con algunos estudios, se ha observado pacientes programados a cirugía que ingresan a hospitalización presentando un proceso de desnutrición, situación que, al no detectar y atender adecuadamente, aumentan el riesgo de presentar complicaciones durante y después del proceso quirúrgico.
Si bien es importante cuidar el estado nutricio antes de la cirugía, el estrés y gasto energético que implica el trauma ocasionado por ésta, puede llegar a exponer al paciente a la desnutrición aún cuando éste ingrese en un estado de nutrición saludable.
Por lo anterior, un paciente con desnutrición previa puede agravar y complicar su evolución posterior a la cirugía.
A continuación, enumero los 5 aspectos importantes a tomar en cuenta respecto a la nutrición del paciente que será sometido a cirugía:
1. Más que el peso, lo que importa es la composición corporal.
El peso corporal es un indicador que cambia constantemente; depende del momento, cantidad y densidad de la alimentación, hidratación, retención de líquidos, el momento del día en que se mide y lo más importante: cualquier cambio que se observe en esta medida, no nos permite conocer si se trata una reducción de agua, grasa, masa muscular o productos de desecho del organismo. En cambio, conocer el porcentaje (%) de masa grasa y masa muscular, % de agua y densidad ósea, nos permite conocer si la composición corporal del paciente se encuentra adecuada para llevar a cabo la cirugía sin riesgos nutricios.
2. El control metabólico es muy importante.
Como ya se mencionó, el estrés y trauma que genera la intervención quirúrgica impacta metabólicamente al paciente durante la cirugía, por lo que, si no se llega al momento de la cirugía con control en las concentraciones de glucosa, triglicéridos, colesterol, hemoglobina, albúmina, entre otros, el riesgo de que la cirugía se complique es mayor.
3. Intervención con inmunonutrición.
Actualmente, existen muchos estudios que refuerzan la importancia de una intervención en el paciente programado a cirugía con inmunonutrición, que se define como: combinación de proteínas, grasas y otros nutrimentos esenciales para la disminución de la inflamación. Esta combinación de nutrimentos la podemos encontrar en diferentes productos no comerciales de nutrición especializada, que se recomiendan en pacientes antes, durante y después de la cirugía con la finalidad de prevenir infecciones y complicaciones post-operatorias.
4. Alimentación Saludable posterior a la cirugía.
Si bien se recomienda la ingestión de nutrición especializada, no sustituye la alimentación. El poder que tiene una alimentación natural y saludable es mucho mayor que cualquier suplemento nutricio que se pueda sugerir.
Abundante consumo de frutas y verduras.
Ingestión de abundante agua natural. Aproximadamente 2.5 litros de agua al día
Evitar el consumo de alimentos y bebidas empaquetados, super industrializados con elevado aporte de azúcar, grasas saturadas y sodio.
Consumo de sal necesaria en los alimentos preparados.
Preferir preparaciones que no impliquen frituras, capeados, empanizados como hervido, a la plancha, al vapor o cocido.
La actividad física es parte de una alimentación saludable, además de que estimula el crecimiento muscular y mejora el perfil metabólico.
5. Educación y vigilancia nutricia.
Tenemos una cultura en donde solo acudimos con los profesionales de la salud hasta el momento que comenzamos con síntomas o signos de alguna enfermedad. La alimentación es algo que hacemos de manera natural y de acuerdo con los alimentos que tenemos disponibles, pero ya vivimos rodeados de un ambiente obesogénico, lo que hace fundamental aprender a seleccionar nuestros alimentos. Nosotros decidimos si queremos ingerir alimentos que nutran nuestros cuerpos o alimentos que cada día nos lleven al desarrollo de alguna enfermedad crónica.
En el caso de las personas que serán sometidas a un proceso quirúrgico, se sugiere vigilancia y educación nutricia antes, durante y después de la cirugía por un nutriólogo clínico.
En la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación Santa Fe, contamos con las especialidades quirúrgicas de cirugía general, traumatología y ortopedia, urología, cirugía pediátrica, angiología y cirugía estética, asimismo contamos con el área de nutrición clínica que en conjunto con nuestros cirujanos hacen un excelente equipo en el cuidado del paciente programado a cirugía, brindando una atención multidisciplinaria.