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Hernias Inguinales en Adultos.


Una hernia es una protrusión o salida de algun órgano, estructura anatómica o porción de tejido (por ejemplo, parte del intestino), que sale a través de la pared abdominal anterior. Se pueden clasificar de acuerdo con su ubicación en directas, indirectas y femorales.

CAUSAS:

Las hernias inguinales pueden considerarse como una enfermedad congénita, es decir algun trastorno del desarrollo normal presente desde el nacimiento o bien ser causadas por algun defecto adquirido ocasionadas casi siempre por la debilidad muscular de la pared abdominal, principalmente en la edad adulta. Algunos de los factores de riesgo presentes que favorecen este debilitamiento muscular pueden ser: el estreñimiento o esfuerzo durante las evacuaciones, presentar tos crónica, levantar objetos pesados, etc.

El DIAGNÓSTICO de una hernia inguinal en el adulto puede darse por dos principales razones:

  1. Hallazgo incidental, es decir, el paciente no presenta ningún síntoma, sin embargo, durante alguna revisión médica o exploración física o bien cuando el mismo paciente observa una protrusión en la ingle.
  2. Urgencia quirúrgica, es decir, el paciente acude al médico por alguna complicación de este padecimiento como pueden ser: estrangulación y encarcelamiento del contenido de un saco herniario.

SÍNTOMAS:

El primer síntoma que presentan los pacientes con este padecimiento es dolor en el área inguinal el cual es unilateral (en el sitio donde se encuentre la hernia) , agudo ( de inicio repentino) , quemante y en ocasiones puede migrar o sentirse incluso hasta la parte inferior del abdomen, zona lumbar (espalda baja) y perineo.
Con menor frecuencia los pacientes refieren síntomas como cambios en el hábito intestinal o incluso síntomas urinarios que pueden indicar la presencia de una hernia por deslizamiento, es decir la participación de órganos intestinales o la vejiga como parte del saco herniario. Otro síntoma común es la presencia de pesantes en la ingle ocasionado por la presión que la hernia provoca en los nervios cercanos.

En ocasiones los mismos pacientes reducirán sus hernias, es decir desplazarán el contenido hacia el abdomen aliviando de manera transitoria los síntomas, sin embargo, es importante considerar que con el tiempo el tamaño y volumen de la hernia van en aumento, lo que tarde o temprano impedirá su reducción, cuando esto ocurre, se conoce como hernia encarcelada, en este punto los pacientes a menudo se presentan síntomas como vómito, estreñimiento, incapacidad para evacuar o canalizar gases, si no atendemos de manera urgente este padecimiento podemos provocar que el flujo sanguíneo que irriga el contenido de la hernia (algun órgano, estructura anatómica o porción de tejido como puede ser parte del intestino) no llegue a las estructuras provocando isquemia, es decir la muerte del tejido involucrado, a este fenómeno le conocemos como hernia estrangulada, complicación que puede ser mortal, algunos de los síntomas que pueden ayudar al diagnóstico de esta complicación es la presencia de náuseas, vomito, fiebre, intensificación del dolor e incluso cambio de coloración en la protrusión inguinal a un color rojo, violáceo e incluso obscuro completamente.

El TRATAMIENTO definitivo de la hernia inguinal es quirúrgico, y consiste en realizar una reducción del contenido herniario y reparar o bien reforzar el defecto de la pared inguinal.

Es importante reconocer los signos y síntomas tempranos de las hernias inguinales y tratarlas para evitar complicaciones como las que ya revisamos.

En la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación Santa Fe, contamos con especialistas que te ayudaran a diagnosticar y tratar tu padecimiento de hernia inguinal, no dudes en llamarnos.