La Diabetes Mellitus es una enfermedad metabólica crónica provocada por una secreción deficiente de insulina o cuando el organismo no la utiliza de manera adecuada, la insulina es una hormona producida en el páncreas que se encarga de regular la concentración de glucosa (azúcar) en la sangre, cuando ésta no funciona genera estados de hiperglucemia, es decir, concentraciones de glucosa elevadas en la sangre que afectan severamente los órganos y sistemas del cuerpo, principalmente nervios y vasos sanguíneos.

Como ya comentamos la causa principal es la exposición al humo de tabaco, sin embargo, existen otros factores que pueden desencadenar este padecimiento, a continuación, te los mencionamos:

• Diabetes Mellitus tipo 1, conocida anteriormente como insulinodependiente o juvenil, se caracteriza por una producción deficiente o absoluta de insulina, lo que se traduce en un requerimiento de administración diaria de esta hormona. En la actualidad su causa aun es desconocida y por lo tanto no se tiene información suficiente que nos permita prevenir su aparición. Los síntomas característicos de este tipo de diabetes son: poliuria (excreción excesiva de orina), polidipsia (sensación de sed aumentada), polifagia (tener mucha hambre), perdida de peso y cansancio.
• Diabetes Mellitus tipo 2, es el tipo de diabetes de la que más información escuchamos, anteriormente se le conocía como diabetes no insulinodependiente o de la edad adulta, sin embargo, como mencionamos en nuestro blog pasado: “Metas de control para pacientes con diabetes mellitus e hipertensión arterial”, la diabetes mellitus tipo 2 es multifactorial, siendo el sobrepeso, obesidad y falta de ejercicio los factores de riesgo angulares para su aparición, lo que tristemente nos ha llevado que este tipo no sea exclusivo de la edad adulta y ver diagnósticos de Diabetes Mellitus tipo 2 en niños.
  Este tipo de Diabetes se debe a que el organismo no utiliza de manera adecuada la insulina, perdiendo progresivamente su secreción y acompañándose de resistencia a esta hormona.
  Los síntomas de la Diabetes Mellitus tipo 2 son iguales a los presentados en la Diabetes Mellitus tipo 1, sin embargo, se presentan en menos intensidad y como consecuencia de esta actividad silenciosa los diagnósticos son tardados, cuando ya han aparecido complicaciones.
• Diabetes Mellitus Gestacional, definida como la intolerancia los carbohidratos que se diagnostica por primera vez durante el embarazo y puede resolver una vez concluido el periodo gestacional.
  Este tipo de diabetes se diagnostica mediante pruebas diagnósticas prenatales realizadas intencionalmente para prevenir complicaciones durante el embarazo o el parto, más que por que puedan llegar a presentar síntomas.
• Otros tipos específicos de diabetes, grupo constituido de 8 subgrupos de diabetes que son poco frecuentes, por ejemplo, las diabetes inducidas por fármacos o por defectos genéticos en la acción de la insulina.

Diagnóstico:

Los criterios diagnósticos para Diabetes Mellitus tipo 1 y 2 son los siguientes:

Glucosa en ayuno ≥ 126 mg/dL (no haber tenido ingesta calórica en las últimas 8 horas) o

Glucosa plasmática a las 2 horas de ≥200 mg/dL durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa. La prueba deberá ser realizada con una carga de 75 gramos de glucosa disuelta en agua o

Hemoglobina glucosilada (A1C) ≥ 6.5% o

Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia o crisis hiperglucémica con una glucosa al azar ≥ 200 mg/dL.

Diabetes Gestacional, se realizará tamizaje en toda mujer embarazada durante la semana 24 a la 28 de gestación, considerando 4 formas para realizar su diagnóstico:

1. Glucosa en ayuno ≥ 126 mg/dL (no haber tenido ingesta calórica en las últimas 8 horas).
2. Glucosa plasmática casual ≥200 mg/dL.
3. Prueba de tamiz con 50gr con resultado mayor o igual a 180mg/dL.
4. Curva de tolerancia a la glucosa con 100gr o 75 gr. Se realiza el diagnóstico al tener alterados un solo valor alterado de acuerdo con la siguiente tabla:

De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud, aproximadamente 62 millones de personas tan solo en América viven con diabetes y a nivel mundial los casos se han triplicado desde 1980; los números son alarmantes y es hora de poner manos a la obra para detener esta enfermedad prevenible pero que causa perdidas catastróficas en la calidad de vida de quienes la padecen y sus familias. Es por esto por lo que la Organización Mundial de la Salud y la Federación Internacional de la Diabetes, ante la amenaza que representa esta enfermedad a la salud de la población, establecieron el 14 de noviembre como el “Día Mundial de la Diabetes” fecha en honor al natalicio de Sir Frederick Banting quien junto a Charles Best descubrieron la insulina en 1922.

Este año el lema del Día mundial de la Diabetes es: “ACCESO A LA ATENCIÓN A LA DIABETES: SI NO AHORA ¿CUÁNDO?”.

Ya que es preocupante que pasando casi 100 años del descubrimiento de la insulina, aún hay obstáculos para que todos tengan acceso a la prevención y tratamiento de esta enfermedad. Es momento de ser consientes y sensibilizarnos ante la preocupación de esta patología que poco a poco acaba con nuestros seres queridos. Aquí en la Unidad de Especialidades Médicas, Cirugía e Investigación, Santa Fe, le invitamos a ser proactivo en su salud y la de su familia para que poco a poco frenemos el avance de esta epidemia mundial, cuide su peso, su alimentación, haga ejercicio, haga de la salud un hábito y acuda a realizarse sus detecciones eventualmente, estamos para apoyarle.